Um caso sem precedentes relacionado ao atual surto de varíola dos macacos foi relatado em um homem de 40 anos na Alemanha. Conforme com a revista médica Infection, parte do nariz do paciente apodreceu porque seu sistema imunológico foi afetado por infecções sexualmente transmissíveis (DSTs) anteriores.
O homem buscou ajuda de um clínico geral apresentando-lhe um machucado vermelho na ponta do nariz. O médico, todavia, pensou que era apenas uma queimadura de sol e o mandou retornar para casa. Após três dias, a pele na região começou a ficar inchada, escura e dolorosa. Nesses mesmos dias, apareceram feridas com pus branco no corpo do paciente, que acarretaram dores fortes no pênis e na boca dele.