Tratamento da fratura: compreenda o procedimento realizado em Kayky Brito após o acidente

Na segunda-feira, 4 de setembro, o Hospital Copa D’Or divulgou um comunicado médico informando que Kayky Brito foi submetido a procedimentos cirúrgicos para tratar fraturas na pelve e no braço direito. O ator enfrentou um quadro de politraumatismo e traumatismo cranioencefálico como resultado de um atropelamento ocorrido na madrugada de sábado.

De forma simplificada, trata-se da correção de um osso fraturado. A fixação pode ser realizada com o uso de um fixador externo em situações mais severas ou de forma interna em casos menos graves. Quando se trata de uma pessoa com politraumatismo em situação considerada grave, geralmente, a primeira opção é o uso do fixador externo. Ele pode ser aplicado tanto em fraturas expostas quanto em fraturas não expostas.

Essa abordagem é particularmente conveniente para pacientes que passam longos períodos acamados na UTI. Leva apenas cerca de 20 minutos, em comparação com as duas horas de uma cirurgia tradicional. Além disso, reduz os riscos associados a uma cirurgia invasiva em pacientes já em estado crítico. Isso possibilita a implementação de outros tratamentos, como fisioterapia, e permite que o paciente mantenha certa mobilidade, incluindo a capacidade de estender e dobrar o membro afetado.

Adicionalmente, o fixador externo possibilita um controle mais preciso da lesão. Como observa Caio Zamboni, especialista em trauma ortopédico e membro da Sociedade Brasileira do Trauma Ortopédico: “Em pacientes politraumatizados, geralmente evitamos o uso de gesso, pois não conseguimos avaliar com precisão o desconforto causado pela imobilização”.

“Posteriormente, considera-se uma abordagem de tratamento definitivo, uma vez que o método ideal para fraturas envolve a fixação interna. O uso do fixador externo é uma medida mais temporária”, esclarece Fabio Peluzo, ortopedista do Hospital Ortopédico AACD.

A abordagem interna ocorre quando a pessoa demonstra uma melhora em seu estado de saúde. No entanto, a prioridade inicial é realizar a correção da fratura o mais rapidamente possível, a fim de permitir a consolidação óssea sem deformidades. Em fraturas diafisárias, que ocorrem ao longo de ossos longos, como o fêmur, o objetivo é preservar o alinhamento, comprimento e rotação do membro, buscando um tratamento funcional que se aproxime ao máximo da normalidade.

Por outro lado, nas fraturas articulares, o tratamento é mais anatômico, envolvendo a preservação ou reconstrução de todos os fragmentos, cartilagens e ligamentos para restaurar a função de mobilidade normal posteriormente. Além disso, a fixação pode ser realizada por meio de diversas opções, como talas (metálicas, de gesso, tipoia ou órtese), fixadores externos (disponíveis em vários modelos) ou internos (como placas e parafusos, ou hastes intramedulares).